Эндопротезирование коленного сустава

Отзывы
Наша клиника и пациенты в СМИ
Наши пациенты
Центр передового опыта Nordorthopaedics
Одна из ведущих мировых компаний в области медицинских технологий и производителей ортопедических протезов Smith & Nephew выбрала Nordorthopaedics в качестве своего эксклюзивного партнера в странах Балтии, и теперь клиника является центром передового опыта этой компании в регионе.
Наш хирург - проф. Шарунас Тарасявичюс
  • Более 20+ лет профессионального опыта
  • Более 5.000 операций по замене суставов
  • Президент Литовского научного общества травматологов-ортопедов
  • Обучение за рубежом: США, Австрия, Швейцария, Германия
  • Узнайте больше
Реабилитация в Литве
Реабилитация в Литве

Одним из важнейших факторов быстрого и полноценного восстановления после операции является правильная реабилитация. Реабилитация помогает восстановиться после операции, а также предотвращает образование тромбов и помогает избежать большинства послеоперационных осложнений и побочных эффектов. Мы предлагаем два различных пакета реабилитации:

Наша клиника
Чем мы отличаемся от других клиник?

В нашей клинике работают высокопрофессиональные и образованные хирурги. У них более 10-20 лет опыта работы в области ортопедической хирургии. Каждый из них выполняет по 500 операций в год. Кроме того, наши хирурги являются членами различных престижных хирургических обществ, как литовских, так и международных. Наш хирург специалист по замене суставов С. Тарасявичюс является автором 150 научных публикаций в различных медицинских журналах. Более подробную информацию о наших хирургах можно найти здесь.

Клиника оснащена современным диагностическим и хирургическим оборудованием, аналогичным тому, что есть в клиниках Западной Европы. О вас будет заботиться профессиональный русскоговорящий  персонал. Палаты полностью меблированы и оснащены телевизором, туалетом и кондиционером. В клинике действует бесплатный Wi-Fi.

Наша клиника — один из крупнейших хирургических центров Балтийского региона. Мы работаем с пациентами из разных стран, среди которых Великобритания, Ирландия, Норвегия, Швеция, Испания, Дания, Германия, Швейцария, Канада и др.
 
Несмотря на размер клиники, мы обеспечиваем нашим пациентам индивидуальный уход и помощь. Большинство крупных государственных больниц из-за большого количества пациентов не имеют достаточных ресурсов и медицинского персонала, чтобы уделять индивидуальное внимание каждому пациенту. В то время как мы полностью сосредоточены на предоставлении исключительной помощи и безраздельного внимания нашим пациентам.
 
Без дополнительной платы за пациентами в клинике ухаживают столько, сколько нужно. Это может занять до 3 дней. Мы выписываем наших пациентов из клиники только тогда, когда они находятся в хорошем состоянии и готовы к отъезду.
Цена на все включено, что вдвое ниже, чем в западноевропейских клиниках.
 
В нашей клинике работают профессиональные медики с высшим образованием и опытом, и используются те же материалы, что и в клиниках Западной Европы. Чаще всего качество оборудования нашей клиники превосходит таковое в клиниках Западной Европы. Разница в ценах объясняется только значительно более низкой средней зарплатой и налогами, что является основной причиной медицинских поездок по всему миру.

Наша клиника работает в соответствии с высочайшими стандартами Европейского Союза. Это помогает гарантировать качество медицинского обслуживания.

Во время всего вашего пребывания в Литве вы получите личную помощь, а также транспорт в клинику, гостиницу и аэропорт и обратно. Вам не придется ни о чем беспокоиться. Вам окажут помощь с момента приземления самолета в аэропорту Вильнюса или Каунаса до вашего вылета.

У нас нет очереди, поэтому мы можем запланировать вашу операцию, как только вы будете к этому готовы.

Все в нашей клинике говорят по-русски, включая медсестер, ассистентов и хирурга.

В Интернете вы можете найти множество отзывов наших предыдущих пациентов. Ознакомление с данными отзывами в Google или Facebook может помочь вам принять окончательное решение.

Регулярны авиарейсы из всех основных аэропортов России. Также в Литву очень легко добраться на поезде. Литва ближе, чем Вы думаете. Здесь Вы можете найти список всех основных авиарейсов и поездов. Пожалуйста, обратите внимание, что авиакомпании часто добавляют новые авиарейсы и новые направления, поэтому обращайтесь к нам, если вам нужна помощь при выборе авиарейса, который лучше всего подходит для Вас.

Литва является частью ЕС и НАТО с 2004 года. Литва имеет одну из самых быстрорастущих экономик во всем регионе и вторую по скорости интернет-скорость в мире. Литовские медицинские школы подготовили множество медицинских специалистов, которые высоко ценятся и работают во многих зарубежных больницах, в том числе в больницах Великобритании. Наша клиника работает в соответствии с высочайшими стандартами медицинских учреждений Европейского Союза.
Прямые полеты в Литву
из России
из России1 ч 30 мин
Читай ещё
Москва, Санкт-Петербург
из Украины
из Украины1 ч 10 мин
Читай ещё
Киев, Харьков, Львов
из Англии
из Англии2 ч 30 мин
Читай ещё
Лондон (Лондон Сити, Станстед, Лутон), Бристоль, Эдинбург, Ливерпуль, Донкастер, Белфаст
из Германии
из Германии2 ч
Читай ещё
Берлин, Нюрнберг, Кельн, Бремен, Дортмунд, Мюнхен, Франкфурт
Предыдущая
Следующая
Что такое тотальное протезирование коленного сустава?

Операция по протезированию коленного сустава, также известная как артропластика, обычно рассматривается как эффективное лечение артрита коленного сустава в конечной стадии. Она приводит к улучшению функции колена и значительно облегчает сильную боль, вызванную дегенеративным заболеванием сустава. Все процедуры по протезированию коленного сустава обычно делятся на 2 основные группы, в зависимости от того, полностью или частично заменяется сустав. Пытаясь лучше понять механизм тотального протезирования коленного сустава, следует вспомнить его анатомическую сложность. Коленный сустав часто сравнивают с шарниром, который позволяет сгибать, разгибать и ограниченно вращать голень. По своей конструкции он напоминает три отдельных сустава: слегка закругленный конец бедренной кости образует 2 отдельных сочленения с полым концом большеберцовой кости, сверху его накрывает подвижная коленная чашечка. Наиболее распространенным показанием для тотального протезирования коленного сустава является тяжелый остеоартрит, который поражает все поверхности этих синергичных суставов и вызывает боль, при которой обезболивающие препараты оказываются неэффективными.

Эти существенные структурные изменения непосредственно ответственны за основную жалобу после операции по протезированию коленного сустава, которая заключается в ригидности и длительном ощущении инородного тела, помещенного в сустав. В целом, тотальное протезирование коленного сустава является одним из наиболее успешных примеров инновационной хирургии, который приводит к значительному повышению качества жизни людей с серьезными нарушениями суставов.

Эксклюзивно для наших пациентов - длинные рентгеновские снимки
Что такое частичное протезирование коленного сустава?

По сравнению с тотальной артропластикой коленного сустава частичное протезирование может рассматриваться как менее инвазивный хирургический подход для пациентов с заболеваниями коленного сустава средней тяжести. Подавляющее большинство дегенеративных заболеваний суставов в первую очередь поражают медиальный отдел коленного сустава. Это связано с тем, что волокнистый хрящ на медиальной поверхности большеберцовой кости, также известный как медиальный мениск, является относительно тонким и испытывает большее давление во время ходьбы и т. д. Поврежденный компонент колена заменяется тем же методом, который применяется при тотальной артропластике, но без воздействия на здоровые части сустава. Тем не менее, как бы безупречно ни выглядел метод частичного протезирования коленного сустава, его самый большой потенциальный недостаток — неполное облегчение боли. Успех операции полностью зависит от выбора подходящего кандидата и тщательной оценки степени заболевания.

Подготовка к операции

Тщательная подготовка к операции по протезированию коленного сустава является важной частью самой процедуры, поскольку она определяет успех операции и качество послеоперационного восстановления. Вот основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

Существуют ли ограничения по возрасту или ИМТ?

Интуитивно понятно, что увеличение массы тела приведет к худшему результату после замены сустава, поскольку колени непосредственно напрягаются из-за избыточного веса. Значительная положительная корреляция наблюдалась между износом, наблюдаемым на компонентах коленного протеза, и ИМТ пациентов после операции. Тем не менее, некоторые недавно опубликованные исследования доказали, что частота периоперационных осложнений у пациентов с ИМТ более 40 кг/м2 не была значительно выше, чем у пациентов с более низким ИМТ. Кроме того, теперь известно, что у пациентов с ожирением легче достигается облегчение боли, к тому же у них отмечаются положительные функциональные результаты после операции. Поэтому простой ответ на вопрос об ограничении по показателю ИМТ отрицательный. Если посмотреть с медицинской точки зрения, ожирение связано со многими другими сопутствующими заболеваниями, которые влияют на повседневную жизнь и благополучие. Вот почему не следует мириться с избыточным весом, и если пациент способен похудеть, он, безусловно, должен это делать.

Предельный возраст пациентов является также дискутабельным значением. Хотя пожилые пациенты требуют относительно более длительного времени госпитализации, и у них отмечается более высокий уровень осложнений, улучшения их качества жизни очень похожи на улучшения у более молодых пациентов.

Госпитализация и первые дни после операции

Чаще всего после операции пациенты находятся в больнице в течение 2-3 дней. Если пациенту выполнялась общая анестезия, то в первый день после процедуры абсолютно нормально ощущать небольшие побочные эффекты. На следующий день послеоперационному пациенту рекомендуется начать двигаться и ходить с помощью ходунков или костылей. В начале требуется много воли и усилий, чтобы снова начать ходить, но это окупится в виде более быстрого восстановления. После выписки из больницы пациент должен быть в состоянии совершать короткие прогулки, сгибать колено до 90 градусов и подниматься и опускаться на несколько ступеней с некоторой дополнительной помощью.

Важность физиотерапии

Можно сказать, что половина успеха операции по протезированию коленного сустава зависит от физиотерапии после операции. Физиотерапевтические упражнения могут проводиться как на дому, так и под наблюдением медицинских работников в реабилитационных учреждениях. Исследования показали, что регулярные упражнения легкой и умеренной интенсивности показывают кратковременное улучшение физической формы пациентов, в то время как более интенсивные упражнения имеют положительные долгосрочные результаты. Для того чтобы определенный терапевтический подход давал хорошие результаты, для каждого пациента индивидуально должна подбираться правильная комбинация физиотерапевтических методов.

Риск перелетов и как его избежать

Как ни удивительно, воздушные путешествия напрямую связаны с риском развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) у пациентов после операции. Это связано с тем, что длительные периоды бездействия и ограничения пространства замедляют кровообращение, крупные вены колен сжимаются, что создает благоприятные условия  для образования тромбов. Низкое давление в кабине на больших высотах также способствует сгущению крови. Поэтому кандидатам на операцию по протезированию коленного сустава рекомендуется избегать полетов в первое время после процедуры. Если пациенту необходимо совершить перелет, он все равно может это сделать, но следует предпринять некоторые дополнительные меры предосторожности.:

  • Обычно рекомендуется часто сгибать ноги во время полета и пить минеральную воду, чтобы избежать обезвоживания.
  • Пациентам с более высоким риском тромбоза рекомендуется использовать компрессионные чулки, так как они сужают диаметр вен и усиливают кровоток.
  • В некоторых случаях могут назначаться препараты для разжижения крови или антиагреганты.
Физическая активность после операции

Положительное влияние физических упражнений особенно важно для пациентов, перенесших протезирование коленного сустава, так как остеоартрит способствует развитию метаболических и функциональных нарушений. Легкая физическая активность, такая как ходьба, подъем по лестнице, бег трусцой и т. д., является приемлемой и удобной формой упражнений, поскольку их можно выполнять самостоятельно и ежедневно. Такие упражнения не требуют особых материальных трат и дополнительного оборудования.  В дополнение к этому есть несколько типов упражнений, которые нацелены на определенные группы мышц нижней части тела и могут выполняться каждый день:

Тренировка мышц бедра улучшает сгибание колена. Это может быть достигнуто легкой растяжкой мышц задней поверхности бедра.

Мышцы передней части бедра отвечают за разгибание колена. Для того чтобы укрепить их рекомендуется выполнять любые упражнения, создающие легкое напряжение, например, приседания с поддержкой за поручень, или выпрямление ноги, сидя на стуле и т. д.

В раннем послеоперационном периоде существует большое разнообразие легких упражнений, которые следует выполнять лежа. К ним относятся сгибание коленей, приближение пяток к ягодицам, многократное приведение прооперированной ноги и т. д.

Чтобы выбрать правильную форму упражнений, которая принесет пользу, нужно всегда консультироваться с физиотерапевтом.

Уход за раной и снятие скоб
Вождение после операции

Кандидаты на протезирование коленного сустава часто сомневаются в операции, поскольку существует распространенное заблуждение, что вождение после выполнения операции запрещено. Фактически, пациенты могут возобновить управление автомобилем через 4 недели после операции или тогда, когда они чувствуют себя комфортно и будут уверены в гибкости коленного сустава.

Занятия спортом после протезирования коленного сустава

Основываясь на распространенном мнении медицинского сообщества, такие виды спорта, как походы, плавание, бег, езда на велосипеде и т. д. после протезирования коленного сустава, безусловно, приветствуются и поощряются. Тем не менее, интенсивная деятельность, которая оказывает большое напряжение на колени, является предметом обсуждения. Отмечается, что пациенты, которые занимались спортом перед операцией, чаще возвращаются к занятиям спортом из-за своей готовности и мотивации. В целом, благодаря улучшению хирургической техники и растущим знаниям о послеоперационном лечении, операция по протезированию коленного сустава оказывает всё меньшее влияние на уровень активности пациентов после операции.